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金融科技加码商保服务,化简理赔、控费、考察
时间:2019-01-08

据悉,目前有100多家保险公司发展了商业健康保险业务,开发了涵盖疾病险、医疗险、护理险跟失能收入损失险等超过3500个产品。另外,商业健康保险的有效保单超过2亿张,共供应超过255万亿元的危险保额,积累9149亿元的健康保障准备金。

商保公司的喜与忧

作为医疗健康体系中的主要一部分,近年来,商保公司深耕业务,拓宽市场。公开数据显示,近五年我国商业健康保险保费规模年均增长38.45%,在各类保险产品中增长最快,由2012年的862.76亿元增长为2017的4389.46亿元。另据最新数据统计,2018年前11个月已达5058.78亿元,首次冲破5000亿元。

从800多亿元到5000多亿元,六年来,商业健康保险规模稳步增长,种类始终完善。全国政协委员、原中国保监会副主席周延礼近日指出,商业健康保险的发展对于构建有中国特色多品位医疗保障体系、对建设“健康中国”存在重要意思。

周延礼表现,当今商业健康保险的保费收入只占行业的10%左右,商业健康保险赔付支出也仅占卫生总费用的2%左右,范围较小,贸易健康保险面临着巨大的发展机遇,市场前景广阔。他进一步分析,我国商业健康保险在未来5至10年可持续保持25%左右的增速,发展到稳定期后赔付支出可能会占到医疗卫生总用度的15%-20%。

数字增加的背地是市场边界的延伸,这一延长将再度扩大。中保协研究报告预计,以2012年至2017年间保费收入五年复合增添率达38%为依据,假设2020年保险渗透率达26%,人均保费将增长到3500元,市场范畴将达1.3万亿元。

与此同时,金融科技的浮现给行业带来变革。技巧加持之下,行业原来面临的痛点有所缓解,保险经营与服务的“散、慢、难、贵”有了新的解决途径。保险医保科技商保自动化产品团队负责人邵勇昌对第一财经记者表示,对商保公司而言,解决痛点的重要一环在于如何利用技能打通医院结算数据与诊疗信息之间的隔阂。




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